Reclamos negados
La carta dice que se lo negaron. Ahí empieza la apelación.
Los rechazos llegan por razones que muchas veces tienen arreglo: un reporte tardío, una nota médica que falta, una duda sobre si pasó en el trabajo. El plazo para responder es corto, así que llame la misma semana en que le llegue la carta.
Traiga la carta o mándenos una foto por texto. Leemos la razón que dan, pedimos el expediente del reclamo y buscamos lo que falta. A veces es un solo reporte del doctor indicado. A veces es un compañero que vio la caída. A veces la aseguradora tiene mal su sueldo.
Después presentamos la protesta o la apelación y lo representamos en la audiencia, si la hay. No se presenta usted solo ante un juez, y no se le pasa la fecha.
Nos encargamos de
Reclamos negados desde el principio
Reclamos cerrados antes de terminar el tratamiento
Cheques por tiempo perdido suspendidos o reducidos
Tratamientos o cirugías rechazados
Calificaciones de incapacidad que parecen bajas
Después de un rechazo
Tres cosas que hacemos la primera semana
Leer la razón
Todo rechazo da una. Le explicamos con palabras claras qué significa y si se puede responder.
Encontrar lo que falta
Pedimos a sus doctores los reportes que quiere la aseguradora y hablamos con quien haya visto lo que pasó.
Presentar antes del plazo
Enviamos la protesta o la apelación por escrito, a tiempo y con las pruebas, y le damos una copia.
Reclamos negados
Preguntas sobre un rechazo
¿Cuánto tiempo tengo para apelar?
Depende del estado y del tipo de decisión, y puede ser de apenas unas semanas. La fecha casi siempre viene en la carta. Llame en cuanto le llegue para revisarla.
Dejaron de llegar mis cheques sin aviso. ¿Eso es un rechazo?
Puede serlo. Las aseguradoras suspenden los pagos cuando dicen que usted ya puede trabajar, cuando se vence una nota médica o cuando cierran el reclamo. Averiguamos cuál fue la razón y la respondemos.
¿Voy a tener que ir a una audiencia?
Muchas apelaciones se arreglan o se corrigen antes de una audiencia. Si la programan, lo preparamos y lo acompañamos de principio a fin.
¿Le llegó la carta?
Mándenos hoy una foto por texto
La leemos y le llamamos para decirle qué significa y cuánto tiempo tiene.